心的外傷及びストレス因関連症群　Trauma-and Stressor-Related Disorders

心的外傷及びストレス因関連症群とは？

心的外傷及びストレス因関連症群とは、激しい事故や自然災害に巻き込まれたりすることや、繰り返し身体的・性的な虐待を受けるなどのトラウマ体験の後に不安や恐怖心から様々な症状が現れる疾患群です。代表的なものとして、適応反応症（適応障害）と心的外傷後ストレス症（PTSD）があります。日常生活に与える影響は大きく、慢性化することもあるため、出来るだけ早く専門の医療機関を受診することが大切です。過去のトラウマなどストレスを感じる経験でお悩みの方は、お気軽に当院までご相談ください。

そもそもストレスとは？

ストレスとは、外からの刺激によって生じる心と身体の歪みのことです。では、どうして歪みが生じるのでしょうか。何らかのストレスがかかると、ヒトの身体ではそのストレスに対抗するため交感神経が緊張した状態になります。そしてコルチゾールというストレスに対抗するホルモンがたくさん分泌されます。このたくさん分泌されたコルチゾールによって脳内の遺伝子発現の変動が引き起こされ、PTSDや適応反応症などのストレス因関連症を発症すると考えられています。

適応反応症（適応障害）　Adjustment Disorder

仕事や学校に行くことが辛くて悩んでいませんか？

こんな症状はご相談ください

• 何をしても楽しくない
• 最近寝つきが悪くなった
• イライラしやすくなった
• 気づいたら泣いていた
• 人に会うのが億劫だ
• 仕事や勉強に集中できない
• 会社や学校に行こうとすると動悸がする
• 頭痛やめまいが続いている

適応反応症とは？

はっきりと確認できるストレス因に反応して情動面や行動面の症状が現れます。ここでのストレス因とは環境変化のことで、仕事の負担が急に増えたり、失恋したりと、辛く苦しい環境変化もあれば、進学や就職、結婚などおめでたい環境変化も含まれます。このような環境変化に自分自身が上手く適応できないために、こころや身体に様々な症状が現れ、日常生活に支障をきたしてしまいます。

適応反応症の特徴

症状は環境変化の後に現れますが、症状が出現するタイミングは環境変化の直後のこともあれば、数か月ほど時間がかかる場合もあります（通常は6か月以内）。また、環境変化の大きさがその人に与えるストレスの強さには個人差があるため、ストレスの強さと症状の重さにはあまり関連が無いとされています。

適応反応症の治療

心的外傷後ストレス症　Posttraumatic Stress Disorder：PTSD

過去のトラウマに苦しんでいませんか？

こんな症状はご相談ください

• 実際に死ぬかもしれないと思うほど怖い体験をしたことがある
• 怖い体験を繰返し思い出して怖くなる
• 怖い夢をよく見る
• 何もしていないのに涙が出てくる
• 何をしても楽しめない
• 怖い体験をした場所に近づけない

PTSDとは？

心的外傷後ストレス症の“心的外傷”とは、犯罪や誘拐、激しい自然災害などを目撃したり巻き込まれたりすることや、繰り返し身体的・性的な虐待を受けるなど、ほとんどの人を病気にしてしまうほど圧倒的に激しいトラウマ体験のことです。PTSD患者は、このトラウマ体験を日常生活のふとした時や夢の中で思い出して再体験し（フラッシュバック）、トラウマ体験を思い出させるような状況などを避けて生活するようになります。
人間の記憶は都合よくできていて、基本的にはいいことは覚えていて嫌なことは忘れてしまうのですが、このPTSDは過去に経験したトラウマ体験を忘れることが出来なくなる、または新しい記憶に書き換えることが出来ずに恐怖記憶の消去機能が障害されている病態と言えます。

PTSDの特徴

どの年代の誰にでも起こる可能性があり、また避けることが出来ないことが特徴で、トラウマ体験の直後ではなく、数週間から数か月後に精神症状が出現することが多いと言われています。複数の人が同じトラウマ体験をした時でもPTSDを発症する人としない人がいるという事実から、若い女性や精神疾患の遺伝負因がある方、ストレスの多い生活をしている方などは発症しやすいと言われています。また、不安症や抑うつ症などの合併も多いことも特徴の一つです。

PTSDの治療